Gesundheit und Rehabilitation aus einer Hand:

Osteoporose

Die Osteoporose (Knochenschwund) ist eine Krankheit des Knochenskelettes. Die Knochenmasse und -struktur vermindert sich und dadurch kommt es vermehrt zu Spontanfrakturen (Brüchen) und Skelettdeformitäten.

Die primäre Osteoporose vom Typ I tritt v.a. bei Frauen nach der Menopause auf. Vermutlich ist ein Auslöser Östrogenmangel.

Die primäre Osteoporose vom Typ II betrifft Frauen und Männer über 70 Jahre. Ursache sind der natürliche Alterungsprozess, Kalzium-und Vitamin D - Mangel sowie Bewegungsmangel.

Die sekundäre Osteoporose ist eine Folge einer anderen Krankheit. Sie kommt u.a. auch bei Alkoholabusus , Diabetesmellitus, Schilddrüsenüberfunktion, Nebenschilddrüsenüberfunktion und Mangelernährung vor.

Symptome:

• Häufige Frakturen nach einfachen Verletzungen und harmlosen Stürzen.

(Wirbelkörper -, Ellenbogen - , Oberschenkelhals-Unterarmknochen - , und Rippenfrakturen.)

• Rückenschmerzen,Atembeschwerden durch Wirbelkörperdeformierungen,
• BWS –Kyphose ("Witwenbuckel")
• Körpergrössenverlust
• Verhärtungen der Rückenmuskulatur

Diagnose :

• Röntgen
• Knochendensitometrie
• Skelettszintigraphie
• CT, MRT
• Laborwerte (Kalzium, Phosphor, Parathormon)

Therapie

Konservativ:

• Ernährung (viel Kalzium, Vitamin D, wenig Phosphat
• Ernaehrung
• Östrogensubstitution
• Lokalanästhetika
• Glukokortikoide
• Physiotherapie
• Prävention,Selbsthilfegruppe
• Korsett oder Gipsschale bei Wirbelsäulendeformierungen
• Bei sekundärer Osteoporose Behandlung der Primären Erkrankung

Operativ:

• Versorgung der Frakturen

Physiotherapie:

Ziele:

• Schmerzfreiheit
• Erhalten der Gelenkbeweglichkeit und Muskelkraft
• bestmögliche Körperhaltung
• Prävention

Maßnahmen:

• Wärmeanwendungen (heisse Rolle, Fango, Moorpackung)
• Vorsichtige Massage
• Vorsichtige Dehnungen
• Dekontraktion verspannter Muskulatur
• Unterwassermassage
• Bewegungsbad
• Bindegewebsmassage
• Elektrotherapie (URS,Interferenz, Diadynamische Ströme, Ultraschall-Behandlung)
• Schlingentisch
• PNF
• Hubfreie Mobilisationen
• Aktiv assistive Mobilisation, Ausgangsstellung ohne axiale Belastung der WS
• Muskelkraft mit sehr geringen Widerständen
• ADL, Rueckenschule
• Erlernen der aufrechten Körperhaltung
• Osteoporosegymnastik

Für einen gesunden Knochenstoffwechsel ist ein gesundes Gleichgewicht zwischen Ernährung (viel Calcium, wenig Phosphat), aktiver Bewegung, Tageslicht (zur Bildung des aktiven Vitamin D3) und der Hormone notwendig. Aus diesem Grund erfordert die Behandlung der Osteoporose zunächst eine ausführliche Diagnostik der Ursachen und eine darauf abgestimmte Anpassung der Lebensgewohnheiten.